Dissertações Mestrado CC

URI Permanente para esta coleção

https://dspace.inc.saude.gov.br/handle/123456789/25

Navegar

Navegando Dissertações Mestrado CC por Autor "Cook, Daniela Matos Arrowsmith"

Agora exibindo 1 - 1 de 1
  • Item
    Efetividade da telecardiologia em pacientes submetidos a eletrocardiograma em unidades de atenção primária à saúde modelo Programa de Saúde da Família
    (Instituto Nacional de Cardiologia, 2019) Cook, Daniela Matos Arrowsmith
    Fundamentos: A aplicação da Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC) em Unidades de Atenção Primária à Saúde (UBS); modelo Programa de Saúde da Família (PSF) pode contribuir para a melhoria na qualidade assistencial; rompendo fronteiras com os especialistas. Telessaúde é uma ferramenta da TIC para oferecer serviços e cuidados em saúde à distância. e seu uso evidenciado nas mais diversas áreas da saúde; incluindo não apenas a medicina, mas também enfermagem, odontologia e farmácia. A telecardiologia permite a troca de informações online, bem como a realização de laudo de exames à distância feito de forma remota por cardiologistas, que não atuam diretamente no local onde o exame foi realizado. Essa tecnologia vem sendo utilizada em diversos estados como em pequenas cidades do nosso país e demonstrou ser uma estratégia efetiva na redução de encaminhamentos para especialistas em estudos observacionais e quasiexperimentais. Porém, sua efetividade não foi avaliada em estudos clínicos randomizados. Objetivos: Avaliar a efetividade da telecardiologia na redução de encaminhamentos para o cardiologista quando comparada com o cuidado habitual em UBS. Método: Foi realizado Ensaio Clínico Randomizado por Aglomerados de Tamanhos Fixos, em 10 centros de PSF em cada braço com 1000 pacientes acompanhados por 3 meses para avaliar o desfecho primário de redução de encaminhamento para cardiologistas. Resultados: Os resultados foram analisados de forma cega e para isto as UBS’s foram divididas em Grupo 1 e Grupo 2; onde um grupo incluía as UBS’s sem acesso a telecardiologia (Grupo 1) e o outro grupo àquelas com acesso (Grupo 2). As características demográficas foram semelhantes entre os 2 grupos: predomínio do sexo feminino (67,0% grupo 1; 61,8% grupo 2; p 0,099); idade média da população estudada de 57,88 (dp + 14,32) no grupo 1 e 57,59 (dp + 14,92) no grupo 2. A indicação para realização de ECG na grande maioria se deu por análise evolutiva de doença cardíaca pré-existente e mais especificamente por se tratar de pacientes com história de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Com a implementação da estratégia de telecardiologia, o número de encaminhamentos para o cardiologista apresentou uma redução relativa de 2,2% (p=0,19) num período de 3 meses Palavras-chave: Eletrocardiografia; Atenção Primária em Saúde; Telemedicina; Efetividade; Estratégia Saúde da Família; Centros de Saúde; Encaminhamento e consulta; Cardiologistas.