Digital rectal examination and its associated factors in the early detection of prostate cancer: a cross-sectional population-based study

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dc.contributor.authorSoares, Samara Carollyne Mafra
dc.contributor.authorCancela, Marianna de Camargo
dc.contributor.authorMigowski, Arn
dc.contributor.authorSouza, Dyego Leandro Bezerra de
dc.date.accessioned2022-09-06T13:54:14Z
dc.date.available2022-09-06T13:54:14Z
dc.date.issued2019
dc.description.abstractBackground: Digital rectal examination (DRE) is one of the most common strategies for prostate cancer early detection. However, the use for screening purposes has a controversial benefit and potential harms can occur due to false-positive results, overdiagnosis and overtreatment. The objective of this study is to calculate the prevalence and identify factors associated with the receipt of DRE in Brazilian men. Methods: We selected men older than 40 from a nationwide population-based survey (13,625 individuals) excluding those with prostate cancer diagnosis. Information was extracted from the most recent database of the Brazilian National Health Survey (PNS 2013). Statistical analysis was carried out to calculate incidence rate ratios, with 95% confidence intervals and p values, through multivariate analysis with Poisson regression and robust variance. Results: Men having private health insurance (63.3%; CI = 60.5–66.0) presented higher prevalence of DRE than those in the public health system (41.6%; CI = 39.8–43.4). The results show a positive association between DRE and men having private health insurance, aged 60–69, living with a spouse, never smokers, and living in urban areas. Among public health services users, this positive association was observed among men aged 70–79, living with a spouse, having bad/very bad health self-perception, abstainers, ex-smokers, with undergraduate studies, presenting four or more comorbidities, and residing in urban areas. Conclusions: Prostate cancer screening with DRE is quite frequent in Brazil, specially among men with private health plans and better access to health services, healthier lifestyle and at more advanced ages, characteristics which increase the risk of overdiagnosis and overtreatment.en
dc.description.abstractIntrodução: O exame retal digital (ERD) é uma das estratégias mais comuns para o câncer de próstata precocemente detectado. No entanto, o uso para fins de triagem tem um benefício controverso e danos potenciais podem ocorrer devido resultados falso-positivos, sobrediagnóstico e excesso de tratamento. O objetivo deste estudo é calcular a prevalência e identificar fatores associados ao recebimento de DRE em homens brasileiros. Métodos: Selecionamos homens com mais de 40 anos em uma pesquisa nacional de base populacional (13.625 indivíduos) excluindo aqueles com diagnóstico de câncer de próstata. As informações foram extraídas do banco de dados mais recente de Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2013). Foi realizada análise estatística para calcular a taxa de incidência com intervalos de confiança de 95% de valores p, através de análise multivariada com regressão de Poisson e variação robusta. Resultados: Homens com plano de saúde privado (63,3%; IC = 60,5-66,0) apresentaram maior prevalência de DRE do que aqueles no sistema público de saúde (41,6%; IC = 39,8-43,4). Os resultados mostram uma associação positiva entre DRE homens com seguro de saúde privado, de 60 a 69 anos, morando com um cônjuge, nunca fumantes e morando em áreas urbanas. Entre os usuários de serviços públicos de saúde, essa associação positiva foi observada entre os homens de 70 a 79, vivendo com o cônjuge, com autopercepção de saúde ruim / muito ruim, abstêmios, ex-fumantes, graduação, apresentando quatro ou mais comorbidades e residindo em áreas urbanas. Conclusões: O rastreamento do câncer de próstata com DRE é bastante frequente no Brasil, principalmente entre homens com planos de saúde e melhor acesso aos serviços de saúde, estilo de vida mais saudável e em idades mais avançadas, características que aumentam o risco de superdiagnóstico e tratamento em excesso.pt
dc.identifier.citationSoares SCM, Cancela MC, Migowski A, Souza DLB.Digital rectal examination and its associated factors in the early detection of prostate cancer: a cross-sectional population-based study. BMC Public Health. 2019;19:1573. Doi:10.1186/s12889-019-7946-z.
dc.identifier.otherDOI: 10.1186/s12889-019-7946-z
dc.identifier.urihttps://dspace.inc.saude.gov.br/handle/123456789/206
dc.language.isoen
dc.publisherBMC Public Health
dc.subjectDetecção precoce de câncerpt
dc.subjectNeoplasias da próstatapt
dc.subjectUso excessivo de produtos e serviços de saúdept
dc.subjectExame retal digitalpt
dc.subjectCancer early detectionen
dc.subjectPublic Health, mass screeningen
dc.subjectProstate neoplasmsen
dc.subjectExcessive use of health products and servicesen
dc.subjectDigital rectal examinationen
dc.subject.meshProstatic Neoplasms / diagnosisen
dc.subject.meshMiddle ageden
dc.subject.meshMaleen
dc.subject.meshInsurance, Health / statistics & numerical dataen
dc.subject.meshHumansen
dc.subject.meshEarly Detection of Cancer / methodsen
dc.subject.meshDigital Rectal Examination / statistics & numerical dataen
dc.subject.meshCross-Sectional Studiesen
dc.subject.meshBrazilen
dc.subject.meshAged, 80 and overen
dc.subject.meshAgeden
dc.subject.meshAdulten
dc.titleDigital rectal examination and its associated factors in the early detection of prostate cancer: a cross-sectional population-based studyen
dc.typeArticle
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