Social determinants of nonadherence to tuberculosis treatment in Buenos Aires, Argentina
Social determinants of nonadherence to tuberculosis treatment in Buenos Aires, Argentina
Data
2015
Autores
Herrero, Maria Belen
Arrossi, Silvina
Ramos, Silvina
Braga, Jose Uereles
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Cadernos de Saúde Pública
Resumo
This study aimed to identify the individual and environmental determinants of nonadherence to tuberculosis (TB) treatment in selected districts in the Buenos Aires Metropolitan Area, in Argentina. We conducted a cross-sectional study using a hierarchical model. Using primary and secondary data, logistic regression was performed to analyze two types of determinants. The likelihood of nonadherence to treatment was greatest among male patients. The following factors led to a greater likelihood of nonadherence to treatment: patients living in a home without running water; head of household without medical insurance; need to use more than one means of transport to reach the health center; place of residence in an area with a high proportion of households connected to the natural gas network; place of residence in an area where a large proportion of families fall below the minimum threshold of subsistence capacity; place of residence in an area where a high proportion of households do not have flushing toilets and basic sanitation. Our results show that social and economic factors – related to both individual and environmental characteristics – influence adherence to TB treatment. Tuberculosis; Medication Adherence; Epidemiologic Factors; Cross-sectional Studies
Description
Palavras-chave
El objetivo fue identificar los determinantes individuales y de área de la no adherencia al tratamiento de la tuberculosis (TB) en municipios de Buenos Aires, Argentina. Se realizó un estudio transversal con un modelo jerarquizado. El análisis se llevó a cabo mediante regresión logística múltiple en dos niveles, en base a datos primarios y secundarios. Los varones tuvieron mayor riesgo de no adherencia al tratamiento. La falta de provisión de agua en el hogar aumentó el riesgo de no adherencia. En aquellos hogares cuyo jefe de familia no tenía cobertura de salud también el riesgo de no adherencia fue mayor, al igual que en los pacientes que utilizaron más de un medio de transporte para llegar al centro de salud. En las áreas con mayor proporción de hogares con red de gas natural, mayor proporción de hogares con necesidades básicas instisfechas por la capacidad de subsistencia y mayor proporción de hogares que no tenían inodoros fue mayor el riesgo de no adherencia. Se concluye que los factores sociales y económicos tienen influencia sobre la adherencia al tratamiento, tanto a nivel individual, como de área. Tuberculosis; Cumplimiento de la Medicación; Factores Epidemiológicos; Estudios Transversales, Tuberculosis, Medication Adherence, Epidemiologic Factors, Cross-sectional Studies, Cumplimiento de la Medicación, Factores Epidemiológicos, Estudios Transversales, Tuberculose, Fatores epidemiológicos, Estudos transversais, Adesão à medicação
Citação
Herrero MB, Arrossi S, ramos S, Braga JU. Social determinants of nonadherence to tuberculosis treatment in Buenos Aires, Argentina. Cad Saúde Pública [internet]. 2015; 31 (9): 1983-1994.