Validação externa da análise de impacto orçamentário ex ante do Palivizumabe
Validação externa da análise de impacto orçamentário ex ante do Palivizumabe
Data
2019
Autores
Oliveira, Mariana Leon Vasques de
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Publisher
Instituto Nacional de Cardiologia
Resumo
A alocação de recursos de maneira eficiente é um dos desafios dos gestores públicos. Para os detentores do orçamento, é importante ter uma estimativa de como a incorporação de uma determinada tecnologia pode impactar os recursos financeiros destinados à saúde a curto e médio prazos. A análise de impacto orçamentário vai de encontro a esse interesse, auxiliando-os a equilibrar o binômio demandas por novas tecnologias e orçamentos restritos. Atualmente, o que existe é uma análise ex ante a incorporação, não sendo confrontada com os gastos reais após a utilização da tecnologia no sistema de saúde. Esse estudo tem o objetivo de validar externamente as estimativas realizadas na Análise de Impacto Orçamentário (AIO) ex ante a incorporação do palivizumabe ao Sistema Único de Saúde (SUS), identificando os parâmetros que podem levar a discrepâncias entre os resultados das análises. Foram feitos levantamentos das informações em banco de dados nacionais a fim de identificar e caracterizar a população elegível à profilaxia, os custos relacionados a tecnologia (preço de compra praticado para o palivizumabe, custo totais de hospitalização por infecção pelo vírus sincicial respiratório (VSR)), além de pesquisa na literatura para determinar o market share. Cinco cenários foram desenvolvidos, sendo o cenário 1 elaborado com os dados disponibilizados nos bancos de dados nacionais, levando em consideração o protocolo nacional de utilização do palivizumabe. Outros quatro cenários foram desenvolvidos calibrando a população elegível, excluindo carreamento da população elegível à profilaxia do primeiro ano após a incorporação do palivizumabe, ajuste do percentual da população elegível com Doença Cardíaca Congênita (DCC) de acordo com opinião de especialistas, ajuste da população elegível com Displasia Broncopulmonar (DBP), utilizando valores encontrados na literatura. Observou-se um gasto superior àquele previsto na estimativa original, variando entre R$76 milhões a R$1,10 bilhões no horizonte temporal de 4 anos (2013 a 2016) conforme o cenário envolvido na validação. Dessa forma, torna-se necessário o monitoramento das novas tecnologias ex post, validando as projeções de impactos financeiros feitas em etapa anterior a incorporação.
Description
Palavras-chave
Validation study, Palivizumab, Budgetary impact analysis, Estudo de validação, Palivizumabe, Análise de impacto orçamentário
Citação
Oliveira MLV. Validação externa da análise de impacto orçamentário ex ante do Palivizumabe. Rio de Janeiro. Dissertação [Mestrado Profissional em Avaliação de Tecnologias em Saúde] - Instituto Nacional de Cardiologia; 2019.