dc.contributor.author	Aguiar, Adolfo Alexandre Farah de
dc.contributor.author	Mourilhe-Rocha, Ricardo
dc.contributor.author	Esporcatte, Roberto
dc.contributor.author	Amorim, Liana Correa
dc.contributor.author	Tura, Bernardo Rangel
dc.contributor.author	Albuquerque, Denilson Campos de
dc.date.accessioned	2024-02-20T13:37:19Z
dc.date.available	2024-02-20T13:37:19Z
dc.date.issued	2010
dc.description.abstract	FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC) tem grande importância como preditor de morbimortalidade em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). OBJETIVO: Avaliar os preditores de morbimortalidade na SCA em longo prazo. MÉTODOS: Foi um estudo de coorte de 403 pacientes consecutivos com queixas de dor torácica. Descreveram-se dados demográficos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos, sendo avaliados durante a internação e até oito anos após alta, em relação à presença ou ausência de eventos cardiovasculares e óbitos. RESULTADOS: Foram 403 pacientes com queixas de dor torácica, em que 65,8% apresentavam diagnóstico de SCA sem supra de ST, 27,8% SCA com supra de ST e 6,5% sem SCA. Destes, foram avaliados os 377 pacientes com SCA, em que 37,9% eram do sexo feminino, e a média de idade foi de 62,2 ± 11,6 anos. A presença de IC antes ou durante a hospitalização influenciou a mortalidade. Dos fatores prognósticos, a creatinina inicial merece destaque, sendo o ponto de corte de 1,4 mg/dl (acurácia = 62,1%; HR = 3,27; p < 0,001). Notamos pior prognóstico para cada acréscimo de dez anos de idade (HR = 1,37; p < 0,001) e para cada incremento de 10 bpm na frequência cardíaca (HR = 1,22 p < 0,001). Quanto às terapias utilizadas antes e após 2002, houve aumento de uso de betabloqueadores, inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECAs), estatinas e antiplaquetários, tendo impacto na mortalidade. CONCLUSÃO: Presença de IC admissional, creatinina, idade e FC foram preditores independentes de mortalidade. Observou-se que pacientes com IC atendidos antes de 2002 apresentaram pior sobrevida em relação aos atendidos após 2002 e que a mudança na terapia foi a responsável por isso.	pt
dc.description.abstract	BACKGROUND: Heart failure (HF) is extremely important as a predictor of morbidity and mortality in patients with acute coronary syndrome (ACS). OBJECTIVE: To evaluate the predictors of morbidity and mortality in ACS in the long term. METHODS: A cohort study of 403 consecutive patients with complaints of chest pain. Demographic, clinical, laboratory and therapy-related data were described and the patients were evaluated during hospitalization and for up to eight years after being discharged, for the presence or absence or cardiovascular events and deaths. RESULTS: There were 403 patients complaining of chest pain, 65.8% of whom had been diagnosed as having ACS without ST elevation, 27.8% had ACS with ST elevation and 6.5% without ACS. Among such patients, the 377 patients with ACS were evaluated (37.9% of whom were females), and the mean age was 62.2 ± 11.6 years. The presence of HF before or during hospitalization influenced mortality. Among the prognostic factors, emphasis should be placed on the initial creatinine level, with the cutoff point being set at 1.4 mg/dl (accuracy = 62.1%, HR = 3.27; p < 0.001). We noted a worse prognosis for each additional ten years of age (HR = 1.37, p < 0.001) and for each increment of 10 bpm heart rate (HR = 1.22 p < 0.001). As for the therapies used before and after 2002, there was an increase of beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs), statins and antiplatelet agents, having an impact on mortality. CONCLUSION: HF upon admission, creatinine, age and HR were independent predictors of mortality. It was observed that HF patients treated before 2002 had a worse survival when compared with that seen after 2002 and the change in therapy was responsible for it.	en
dc.description.abstract	FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC) tiene gran importancia como predictor de morbimortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA). OBJETIVO: Evaluar los predictores de morbimortalidad en la SCA a largo plazo. MÉTODOS: Fue un estudio de cohorte de 403 pacientes consecutivos con quejas de dolor torácico. Se describieron datos demográficos, clínicos, de laboratorio y terapéuticos, siendo evaluados durante la internación y hasta ocho años después del alta, en relación a la presencia o ausencia de eventos cardiovasculares y óbitos. RESULTADOS: Fueron 403 pacientes con quejas de dolor torácica, en que 65,8% presentaban diagnóstico de SCA sin supra de ST, 27,8% SCA con supra de ST y 6,5% sin SCA. De estos, fueron evaluados los 377 pacientes con SCA, en que 37,9% eran del sexo femenino, y la media de edad fue de 62,2±11,6 años. La presencia de IC antes o durante la hospitalización influenció la mortalidad. De los factores pronósticos, la creatinina inicial merece destacarse, siendo el punto de corte de 1,4mg/dL (precisión=62,1%; HR=3,27; p<0,001). Notamos peor pronóstico para cada aumento de diez años de edad (HR=1,37; p<0,001) y para cada incremento de 10lpm en la frecuencia cardíaca (HR=1,22 p<0,001). En cuanto a las terapias utilizadas antes y después de 2002, hubo aumento de uso de betabloqueantes, inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECAs), estatinas y antiplaquetarios, teniendo impacto en la mortalidad. CONCLUSIÓN: Presencia de IC admisional, creatinina, edad y FC fueron predictores independientes de mortalidad. Se observó que pacientes con IC atendidos antes de 2002 presentaron peor sobrevida en relación a los atendidos después de 2002 y que el cambio en la terapia fue el responsable por eso.	es
dc.identifier.citation	Aguiar AAF de, Mourilhe-Rocha R, Esporcatte R, Amorim LC, Tura BR, Albuquerque DC de. Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade?. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2010Dec;95(6):705–12. Available from: https://doi.org/10.1590/S0066-782X2010005000157
dc.identifier.other	DOI: 10.1590/S0066-782X2010005000157
dc.identifier.uri	https://dspace.inc.saude.gov.br/handle/123456789/412
dc.language.iso	pt
dc.publisher	Arquivos Brasileiros de Cardiologia
dc.subject	Evaluación de medicamentos	es
dc.subject	Morbilidad	es
dc.subject	Insuficiencia cardíaca	es
dc.subject	Síndrome coronario agudo	es
dc.subject	Drug evaluation	en
dc.subject	Morbidity	en
dc.subject	Heart failure	en
dc.subject	Acute coronary syndrome	en
dc.subject	Avaliação de medicamentos	pt
dc.subject	Morbidade	pt
dc.subject	Insuficiência cardíaca	pt
dc.subject	Síndrome coronariana aguda	pt
dc.subject.mesh	Time Factors	en
dc.subject.mesh	Prognosis	en
dc.subject.mesh	Morbidity	en
dc.subject.mesh	Middle Aged	en
dc.subject.mesh	Male	en
dc.subject.mesh	Humans	en
dc.subject.mesh	Hospitalization / statistics & numerical data	en
dc.subject.mesh	Heart Rate / physiology	en
dc.subject.mesh	Heart Failure / mortality	en
dc.subject.mesh	Heart Failure / complications	en
dc.subject.mesh	Female	en
dc.subject.mesh	Creatinine / blood	en
dc.subject.mesh	Cardiovascular Agents / therapeutic use	en
dc.subject.mesh	Biomarkers / blood	en
dc.subject.mesh	Age Factors	en
dc.subject.mesh	Acute Coronary Syndrome / mortality	en
dc.subject.mesh	Acute Coronary Syndrome / etiology	en
dc.subject.mesh	Acute Coronary Syndrome / diagnosis	en
dc.title	Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade?	pt
dc.title.alternative	Long-term analysis in acute coronary syndrome: are there any differences in morbidity and mortality?	en
dc.title.alternative	Análisis a largo plazo en el síndrome coronario agudo: ¿Existen diferencias en la morbimortalidad?	es
dc.type	Article

Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade?

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