Produção de experimento de escolhas discretas para a avaliação de preferências da população idosa em relação à depressão

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Data
2013
Autores
Monteiro, Andréa Libório
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Instituto Nacional de Cardiologia
Resumo
Introdução: Este estudo pretende descrever a o processo de desenvolvimento de um Experimento de Escolhas Discretas, em versão eletrônica, para a valoração de utilidades, expressas sob a forma de QALY. Os dados obtidos com a aplicação desta metodologia são relevantes para a tomada de decisão em saúde, quer a nível da priorização de investimento, quer a nível do suporte de decisões clínicas. Metodologia: O Experimento de Escolhas Discretas (EED) foi desenvolvimento em duas fases, a seleção dos atributos e níveis, e o desenho dos exercícios de escolha. Após ponderação, decidiu-se adotar o PHQ-9 para a composição dos estados de depressão. O Experimento Escolhas Discretas foi testado em um estudo piloto. Resultados: Foram entrevistados 10 idosos, com idades compreendidas entre os 60 e os 82 anos. A compreensão geral do instrumento foi satisfatória, porém a aplicação de 20 tarefas de escolha se mostrou cansativa para alguns sujeitos. Discussão: A criação do EED apresentou dificuldade moderada, frente a pouca experiência com a técnica no Brasil. A versão eletrônica do instrumento foi de fácil elaboração, mesmo para uma equipe de programadores sem experiência com Tablets. Como principais alterações necessárias após o piloto foram a redução do numero de atributos por cartão, a introdução de tarefas de escolha introdutórias como exemplo para auxiliar o entrevistado a entender o exercício. O uso de EED em área da saúde pode facilitar a extração de preferências e valores dos pacientes. Conclusão: A aplicação do Experimento de Escolhas Discretas, utilizando como plataforma de aplicação um Tablete PC, foi bem tolerada pela população idosa, e parece ser uma alternativa viável a outros métodos de extração de preferências.
Introduction: The present study aims to describe the design of a Discrete Choice Experiment (DCE) approach to estimate utility weights within the QALY framework. The Discrete Choice Experiments application has becoming increasingly popular in the field of health care research. The data obtained from DCE are decision-relevant, both in terms of prioritization of investment, and clinical decision. Methodology: This DCE has been developed in two phases: First, the selection of the attributes and levels; and second, designing the choice tasks.. The Discrete Choice Experiment was tested in a pilot study Results: Ten subjects, aged 60 to 82, were interviewed. The general understanding of the instrument was satisfactory, however some of them found fulfilling 20 choice tasks tiresome. Discussion: Developing a DCE showed moderate difficulty, facing little experience with the technique in Brazil. The electronic version of the instrument was easy to develop, even for a team of programmers without experience with Tablets. As major changes we sign the reduction of the number of attributes per card, and the introduction of introductory choice tasks, as an example, to help the interviewee to understand the exercise. The DCE was adjusted, according to a result of the pilot study. Conclusion: Application of Discrete Choice Experiment, using a Tablet PC as platform, was well tolerated by the elderly, and seems to be a viable alternative to other methods of extracting preferences alternative.
Description
Palavras-chave
Experimento de Escolhas Discretas, Depressão, Idoso, Discrete Choice Experiment (DCE), Depression, Aged
Citação
Monteiro AL. Produção de experimento de escolhas discretas para a avaliação de preferências da população idosa em relação à depressão. Rio de Janeiro. Dissertação [mestrado Profissional em Avaliação de Tecnologias em Saúde] - Instituto Nacional de Cardiologia; 2013.