Factors associated with the diffusion rate of innovations: a pilot study from the perspective of the Brazilian Unified National Health System

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Data
2016
Autores
Schneiders, Roberto Eduardo
Ronsoni, Ricardo de March
Sarti, Flávia Mori
Nita, Marcelo Eidi
Bastos, Ediane de Assis
Zimmermann, Ivan Ricardo
Ferreira, Fernando Fagundes
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Cadernos de Saúde Pública
Resumo
Budget impact analyses require a set of essential information on health technology innovation, including expected rates of adoption. There is an absence of studies investigating trends, magnitude of budgetary effects and determinants of diffusion rates for health technology innovations worldwide during the last decades. The present study proposes a pilot assessment on main determinants influencing diffusion rates of phar- maceutical innovations within the Brazilian Unified National Health System (SUS). Data from the Brazilian Health Informatics Department (DATASUS) was gathered to establish the main determinants of diffusion rates of health technology innovations in Brazil, specifically referring to pharmaceutical innovations incorporated in the Brazilian Program for Specialized Pharmaceutical Services (CEAF) at SUS. Information was re- trieved on DATASUS relating to patients who had used one of the medi- cines incorporated into CEAF at least three years prior to the beginning of the study (2015) for treatment of each health condition available. Thus, data from patients adopting 10 different medicines were analyzed in the study. Results from the zero-one inflated beta model showed a higher in- fluence on diffusion rates of pharmaceutical innovations due to: number of pharmaceutical competitors for treatment of the same disease available at CEAF (negative); medicine used in combination with other medication (positive); and innovative medicine within the SUS (positive). Further re- search on diffusion rates of health technology innovations is required, in- cluding wider scope of diseases and medications, potential confusion fac- tors and other variables that may influence rates of adoption in different health systems.
As análises de impacto orçamentário exigem um conjunto de informações essenciais sobre inovação em tecnologias da saúde, inclusive taxas esperadas de adoção. Nas últimas décadas, verifica-se ausência de estudos internacionais sobre tendência, tamanho do impacto orçamentário e determinantes das taxas de difusão das inovações tecnológicas em saúde. O estudo propõe uma avaliação preliminar dos principais determinantes das taxas de difusão de inovações tecnológicas no Sistema Único de Saúde (SUS). Foram coletados dados do Departamento de Informática do SUS (DATASUS) para identificar os principais determinantes das taxas de difusão das inovações tecnológicas em saúde no Brasil, especificamente em relação às inovações farmacêuticas incorporadas pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) no SUS. No DATASUS, foram recuperados dados relativos a pacientes que haviam utilizado um dos medicamentos incorporados pelo CEAF pelo menos três anos antes do início do estudo (2015) para o tratamento de cada doença especificada. Assim, foram analisada os dados de pacientes que utilizaram 10 diferentes medicamentos no presente estudo. Os resultados do modelo de regressão beta inflacionado demonstraram maior influência sobre taxas de difusão das inovações farmacêuticas em decorrência de: número de concorrentes farmacêuticos disponíveis no CEAF para tratamento da mesma doença (negativo); medicamentos utilizados em combinação com outros medicamentos (posi- tivo) e medicamentos inovadores dentro do SUS (positivo). São necessários mais estudos sobre as taxas de difusão das inovações tecnológicas em saúde, incluindo uma gama maior de doenças e de medicamentos, potenciais fatores de confusão e outras variáveis que possam influenciar as taxas de adoção de inovações tecnológicas pelos diferentes sistemas de saúde.
Un análisis de impacto presupuestario requiere un conjunto de información esencial sobre innovación en tecnología de la salud, incluyendo tasas esperadas de incorporación. Existe una falta de estudios que investiguen tendencias, magnitud de los efectos presupues- tarios, y determinantes de las tasas de difusión para innovaciones en tecnología de salud en todo el mun- do durante las últimas décadas. El presente estudio propone una evaluación piloto sobre los principales determinantes que influencian las tasas de difusión de las innovaciones farmacéuticas dentro del Sistema Único de Salud brasileño (SUS). Los datos provienen del Departamento de Información del SUS (DATASUS) y fueron recopilados para establecer los principales de- terminantes de las tasas de difusión de innovaciones en tecnología de la salud en Brasil, refiriéndose a las innovaciones farmacéuticas incorporadas en el Programa brasileño para Servicios Farmacéuticos Especializados (CEAF) en el SUS. La información fue res- catada del DATASUS relativa a pacientes que habían usado una de las medicines incorporadas al CEAF al menos 3 años antes del comienzo del estudio (2015) para tratamiento de cada condición de salud disponible. Así, fueron analizados datos de pacientes que usaron 10 medicamentos diferentes. Los resultados del modelo de regresión beta aumentada mostraron una influencia más alta en las tasas de difusión de las in- novaciones farmacéuticas debido a: número de com- petidores para el tratamiento de la misma enfermedad disponible en el CEAF (negativo); medicamentos usa- dos en combinación con otra medicación (positivo); y medicina innovadora en el SUS (positivo). Se requiere más investigación adicional sobre las tasas de difusión en tecnología de la salud, incluyendo un enfoque más amplio de las enfermedades y su medicación, poten- ciales factores de confusión y otras variables que quizás influencien las tasas de incorporación a los dife- rentes sistemas de salud.
Description
Palavras-chave
Diffusion of Innovation;, Biomedical Technology Assessment, Health Evaluation, Difusão de Inovação, Avaliação da Tecnologia Biomédica, Avaliação em Saúde, Difusión de Innovaciones, Evaluación de la Tecnología Biomédica, Evaluación en Salud
Citação
Schneiders RE, Ronsoni RM, Sarti FM, Nita ME, Bastos EA, Zimmermann IR, Ferreira FF. Factors associated with the diffusion rate of innovations: a pilot study from the perspective of the Brazilian Unified National Health System. Cad Saude Publica. 2016 Oct 10;32(9):e00067516. doi: 10.1590/0102-311X00067516. Erratum in: Cad. Saúde Publica. 2016 Dec 01;32(11):eER011116. doi: 10.1590/0102-311XER011116