Cardio-Oncologia

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Navegando Cardio-Oncologia por Assunto "neoplasias"

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    Acidente vascular cerebral em pacientes com câncer: uma revisão de literatura
    (Instituto Nacional de Cardiologia, 2025) Campos, Samara Bianca Rodrigues de
    Introdução: O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de incapacidade e mortalidade no mundo, e sua ocorrência em pacientes oncológicos representa um desafio clínico significativo. A presença do câncer aumenta o risco de AVC, enquanto o evento cerebrovascular impacta negativamente no prognóstico e na qualidade de vida dos pacientes. Nos últimos anos, evidências científicas têm destacando a importância de compreender essa inter-relação, uma vez que os mecanismos fisiopatológicos que ligam o câncer ao risco aumentado de AVC ainda não estão totalmente elucidados. Ademais, existem lacunas importantes sobre as melhores estratégias de prevenção e tratamento desses eventos, tornando essencial a realização de estudos adicionais. Objetivos: Realizar uma revisão de literatura sobre a associação entre câncer e AVC, analisando a influência da presença e da atividade tumoral no risco de ocorrência desse evento cerebrovascular. Método: Estudo do tipo revisão integrativa da literatura, com estratégia de busca online de artigos publicados nas bases de dados LILACS, PubMed, NLM e SciELO. Resultados: Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, a amostra final foi composta por 23 artigos, publicados entre os anos 1985 e 2017. Os estudos analisados indicam que pacientes com câncer têm um risco aumentado de AVC, tanto isquêmico quanto hemorrágico, o que agrava o prognóstico e reduz a sobrevida desses indivíduos. Os mecanismos subjacentes são diversos, incluindo hipercoagulabilidade, endocardite trombótica não bacteriana e trombose cerebrovascular. Além disso, terapias como quimioterapia e radioterapia também contribuem para o aumento do risco de eventos tromboembólicos. Certos tipos de câncer, como pulmão, pâncreas, colorretal e leucemias, apresentam maior associação com AVC, principalmente devido à sua agressividade e ao impacto nos processos de coagulação. O risco de AVC é mais elevado nos primeiros meses após o diagnóstico oncológico, tornando fundamental a atenção médica precoce. A identificação precoce do AVC relacionado ao câncer é essencial, sendo que biomarcadores, como o dímero-D e exames de imagem que evidenciem padrões sugestivos de embolia múltipla são ferramentas valiosas nesse contexto. Conclusão: A relação entre AVC e câncer é significativa, embora os mecanismos dessa associação ainda não estejam completamente esclarecidos. Contudo, ainda faltam protocolos clínicos padronizados para diagnóstico e tratamento. Dessa forma, estudos adicionais são necessários para desenvolver diretrizes eficazes, melhorar o manejo da condição e reduzir a morbidade e mortalidade desses pacientes.