Análise de custo-efetividade do parto vaginal e da cesariana eletiva na saúde suplementar
Análise de custo-efetividade do parto vaginal e da cesariana eletiva na saúde suplementar
Data
2018
Autores
Entringer, Aline Piovezan
Pinto, Márcia
Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes
Journal Title
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Volume Title
Publisher
Revista de Saúde Publica
Resumo
OBJETIVO: Realizar uma análise de custo-efetividade do parto vaginal e da cesariana eletiva
para gestantes de risco habitual.
MÉTODOS: A perspectiva adotada foi a da saúde suplementar, subsistema de saúde financiador
da assistência obstétrica privada, representado no Brasil por operadoras de planos de saúde.
As populações de referência foram as gestantes de risco habitual, que poderiam ser submetidas
ao parto vaginal ou à cesariana eletiva, subdivididas em primíparas e multíparas com uma cicatriz
uterina prévia. Foi construído um modelo de decisão analítico que incluiu a escolha pelos tipos
de parto, consequências em saúde para mãe e recém-nascido da internação para o parto à alta
da maternidade. As medidas de efetividade foram identificadas a partir da literatura científica.
Os dados de custos foram obtidos pela consulta aos profissionais de saúde, tabelas das operadoras
dos planos de saúde e publicações de referências de preços de recursos de saúde.
RESULTADOS: O parto vaginal foi dominante em comparação com a cesariana eletiva para
gestantes de risco habitual primíparas e apresentou menor custo (R$5.210,96 versus R$5.753,54)
e melhor ou igual efetividade para todos os desfechos avaliados. Para multíparas com uma
cicatriz uterina prévia, a cesariana mostrou-se com custo inferior (R$5.364,07) ao do parto
vaginal (R$5.632,24) e melhor ou igual efetividade, portanto mais eficiente para essa população.
CONCLUSÕES: É necessário o controle e a auditoria das cesarianas sem indicação clínica,
destacadamente em primíparas, contribuindo para a gestão da atenção perinatal.
Description
Palavras-chave
Parto Normal, economia, Cesárea, economia, Avaliação de custo-efetividade, Saúde Suplementar
Citação
Entringer, A. P., Pinto, M., & Gomes, M. A. de S. M. (2018). Análise de custo-efetividade do parto vaginal e da cesariana eletiva na saúde suplementar. Revista De Saúde Pública, 52, 91. https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000373