Influência da dieta, do exercício físico e dos medicamentos sobre a pressão arterial sistêmica: síntese de evidências
Influência da dieta, do exercício físico e dos medicamentos sobre a pressão arterial sistêmica: síntese de evidências
Data
2016
Autores
Silva, Marcelo Antero da
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Instituto Nacional de Cardiologia
Resumo
Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica não transmissível de alta prevalência, considerada um dos principais fatores de risco cardiovascular modificáveis e um dos mais importantes problemas da saúde pública nacional e internacional. A redução dos níveis da pressão arterial (PA) em indivíduos hipertensos produz benefícios como a diminuição de doenças do aparelho circulatório e até mesmo de morte. No entanto, as taxas de controle dos níveis pressóricos populacionais ainda estão abaixo do desejado. Objetivos: Elaborar uma síntese de evidências sobre influência da dieta, da atividade física e dos medicamentos sobre a PA. Justificativa: Estas informações podem ser utilizadas no fortalecimento e na implementação de medidas para melhorar o controle da PA de uma população. Métodos: revisão sistematizada da literatura acerca dos efeitos da dieta, do exercício físico e dos fármacos sobre a PA nas bases de dados do Medline e da Cochrane Library. Resultados: Foram recuperadas 1.385 publicações inicialmente e 118 incluídos na síntese de evidências. Entre os 44 estudos sobre dieta, as maiores quedas foram 16,3 mmHg na pressão arterial sistólica (PAS) e 9,3 mmHg na pressão arterial diastólica (PAD) com a ingestão de alho. Entre os 25 estudos sobre exercício físico, as maiores quedas foram 17,03 mmHg na PAS e 9,98 mmHg na PAD com a prática do qigong. Entre os 49 estudos sobre medicamentos, as maiores quedas observadas foram 22 mmHg na PAS e 11,9 mmHg na PAD com associação de bloqueador do receptor de angiotensina e diurético. Conclusão: com base nas evidências encontradas foram sugeridas cinco opções para enfrentar o problema da hipertensão arterial: 1) Inserir profissionais da área de Nutrição em uma equipe multiprofissional de combate à hipertensão; 2) Diminuir a quantidade de sódio no preparo das refeições de instituições públicas; 3) Inserir profissionais da área de Educação Física em uma equipe multiprofissional de combate à hipertensão; 4) Ofertar gratuitamente programas de exercício físico, com orientação profissional, para a população em espaços públicos; 5) Utilizar anti-hipertensivos combinados em 1 comprimido de dose fixa.
Introduction: Hypertension is a non-communicable chronic disease of high prevalence, considered one of the major modifiable cardiovascular risk factors and one of the most important problem of national and international public health. The reduction of blood pressure (BP) in hypertensive individuals produces benefits such as the reduction of cardiovascular diseases and even death. However, control rates of population pressure levels are still below the desired level. Objectives: Develop an evidence synthesis about the influence of diet, physical activity and medication on BP. Rationale: This information can be used to strengthen and implement measures to improve population BP control. Methods: A systematic literature review of diet, physical exercise and drugs effects on BP in the Medline and the Cochrane Library. Results: First we identified 1385 publications and included 118 in the evidence synthesis. Among the 44 studies on diet, the largest declines were 16.3 mmHg for systolic blood pressure (SBP) and 9.3 mmHg for diastolic blood pressure (DBP) with the intake of garlic. Among the 25 studies on exercise, the largest declines were 17.03 mmHg for SBP and 9.98 mmHg for DBP with the practice of qigong. Among the 49 studies on drugs, the largest falls were observed 22 mmHg for SBP and 11.9 mmHg for DBP with association of angiotensin receptor blocker and diuretic. Conclusion: based on the evidence found, five options to face the problem of high blood pressure was suggested: 1) Insert Nutrition professional area in a multidisciplinary team to combat hypertension; 2) Reduce the amount of sodium in the preparation of public institutions meals; 3) Insert Physical Education professionals in a multidisciplinary team to combat hypertension; 4) Offer free exercise programs with professional guidance to population at public spaces; 5) Using antihypertensive combined in fixed-dose tablet.
Introduction: Hypertension is a non-communicable chronic disease of high prevalence, considered one of the major modifiable cardiovascular risk factors and one of the most important problem of national and international public health. The reduction of blood pressure (BP) in hypertensive individuals produces benefits such as the reduction of cardiovascular diseases and even death. However, control rates of population pressure levels are still below the desired level. Objectives: Develop an evidence synthesis about the influence of diet, physical activity and medication on BP. Rationale: This information can be used to strengthen and implement measures to improve population BP control. Methods: A systematic literature review of diet, physical exercise and drugs effects on BP in the Medline and the Cochrane Library. Results: First we identified 1385 publications and included 118 in the evidence synthesis. Among the 44 studies on diet, the largest declines were 16.3 mmHg for systolic blood pressure (SBP) and 9.3 mmHg for diastolic blood pressure (DBP) with the intake of garlic. Among the 25 studies on exercise, the largest declines were 17.03 mmHg for SBP and 9.98 mmHg for DBP with the practice of qigong. Among the 49 studies on drugs, the largest falls were observed 22 mmHg for SBP and 11.9 mmHg for DBP with association of angiotensin receptor blocker and diuretic. Conclusion: based on the evidence found, five options to face the problem of high blood pressure was suggested: 1) Insert Nutrition professional area in a multidisciplinary team to combat hypertension; 2) Reduce the amount of sodium in the preparation of public institutions meals; 3) Insert Physical Education professionals in a multidisciplinary team to combat hypertension; 4) Offer free exercise programs with professional guidance to population at public spaces; 5) Using antihypertensive combined in fixed-dose tablet.
Description
Palavras-chave
Pressão arterial, Dieta, Exercício, Medicamento, Síntese de evidência, Hipertensão, Hypertension, Blood pressure, Diet, Exercise, Drugs, Evidence synthesis
Citação
Silva MA. Influência da dieta, do exercício físico e dos medicamentos sobre a pressão arterial sistêmica: síntese de evidências. Rio de Janeiro. Dissertação [Mestrado Profissional em Ciências Cardiovasculares] - Instituto Nacional de Cardiologia; 2015.