Adequação da oferta de procedimentos para a detecção precoce do câncer de mama no Sistema Único de Saúde: um estudo transversal, Brasil e regiões, 2019
Adequação da oferta de procedimentos para a detecção precoce do câncer de mama no Sistema Único de Saúde: um estudo transversal, Brasil e regiões, 2019
Data
2024
Autores
Dias, Maria Beatriz Kneipp
Assis, Mônica de
Santos, Renata Oliveira Maciel dos
Ribeiro, Caroline Madalena
Migowski, Arn
Tomazelli, Jeane Glaucia
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Cadernos de Saúde Pública
Resumo
A detecção precoce é uma das estratégias para o controle do câncer de ma-
ma e, para tanto, é fundamental garantir o acesso à investigação dos casos
suspeitos para continuidade do cuidado e tratamento oportuno. Este estudo
tem por objetivo estimar a necessidade de procedimentos para detecção precoce
dessa neoplasia e avaliar a sua adequação no atendimento às mulheres ras-
treadas e sintomáticas no Sistema Único de Saúde (SUS), no ano de 2019. Foi
realizado um estudo descritivo transversal para analisar a oferta de exames
de detecção precoce do câncer de mama, comparando a necessidade estima-
da com os procedimentos realizados no SUS. Foram utilizados os parâmetros
disponibilizados pelo Instituto Nacional de Câncer para estimar a população
e a necessidade de exames para a detecção precoce. No Sistema de Informa-
ções Ambulatoriais do SUS, obteve-se o número de procedimentos realizados
em 2019. Observou-se um déficit de mamografias de rastreamento no país
(-45,1%), variando entre -31,4% na Região Sul a -70,5% na Região Norte. Se a
oferta desse exame fosse direcionada para a população-alvo do rastreamento,
o déficit no país reduziria para -14,8% e haveria sobreoferta no Sul (6,2%).
Os procedimentos de investigação diagnóstica apresentaram variações entre as
regiões, com maiores déficits de punção por agulha grossa (-90,8%) e biópsia/
exérese de nódulo da mama (-80,6%) observados no Centro-oeste, e o maior
déficit de exames anatomopatológicos no Norte (-88,5%). A comparação entre
a produção e a necessidade de procedimentos para detecção precoce do câncer
de mama no Brasil identificou déficits e inadequações que devem ser melhor
conhecidos e equacionados em nível estadual e municipal.
Early detection is a major strategy in breast can- cer control and, for this reason, it is important to ensure access to investigation of suspected cases for care continuity and timely treatment. This study aimed to estimate the need for procedures of breast cancer early detection and assess their adequacy for providing care to screened and symptomatic women in the Brazilian Unified National Health System (SUS) in 2019. A descriptive cross-section- al study was conducted to analyze the provision of tests for breast cancer early detection, comparing the estimated need with the procedures performed in the SUS. Parameters provided by the Brazilian National Cancer Institute were used to estimate the population and the need for early detection tests. The number of procedures performed in 2019 was obtained from the Outpatient Information System of the SUS. A deficit in screening mammo- grams was observed in the country (-45.1%), rang- ing from -31.4% in the South Region to -70.5 % in the North Region. If this test was offered to the target population, the deficit in the country would reduce to -14.8% and there would be an oversup- ply in the South Region (6.2%). Diagnostic investi- gation procedures varied between the regions, with higher deficits in core needle biopsy (-90.8%) and breast lump biopsy/excision (-80.6%) observed in the Central-West Region, and the highest deficit in anatomopathological exams in the North Region (-88.5%). The comparison between the production and need for procedures of breast cancer early de- tection in Brazil and its regions identified deficits and inadequacies that must be better understood and addressed at the state and municipal levels.
La detección temprana es una de las estrategias para el control del cáncer de mama y, para ello, es fundamental garantizar el acceso a la investig- ación de los casos sospechosos para la continuidad del cuidado y el tratamiento oportuno. El presente estudio tiene como objetivo estimar la necesidad de procedimientos para la detección temprana de esta neoplasia y evaluar su adecuación en la aten- ción a las mujeres rastreadas y sintomáticas en el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño, en el año 2019. Se realizó un estudio descriptivo transversal para analizar la oferta de exámenes para la detec- ción temprana del cáncer de mama, comparando la necesidad estimada con los procedimientos re- alizados en el SUS. Se utilizaron los parámet- ros proporcionados por el Instituto Nacional del Cáncer para estimar la población y la necesidad de exámenes para la detección temprana. El número de procedimientos realizados en el 2019 se obtuvo del Sistema de Información Ambulatoria del SUS. Se observó un déficit de mamografías de tamizaje en el país (-45,1%), oscilando entre el -31,4% en la Región Sur y el -70,5% en la Región Norte. Si la oferta de este examen se dirigiera a la po- blación objetivo del rastreo, el déficit en el país se reduciría al -14,8% y habría una sobreoferta en el Sur (6,2%). Los procedimientos de investigación diagnóstica presentaron variaciones entre regio- nes, observándose mayores déficits en punción con aguja gruesa (-90,8%) y biopsia/escisión de nódulo mamario (-80,6%) en el Centro-Oeste, y el mayor déficit de exámenes anatomopatológicas en el Norte (-88,5%). La comparación entre la pro- ducción y la necesidad de procedimientos para la detección temprana del cáncer de mama en Brasil y en las regiones identificó déficits e insuficiencias que deben ser mejor conocidos y abordados a nivel estatal y municipal.
Early detection is a major strategy in breast can- cer control and, for this reason, it is important to ensure access to investigation of suspected cases for care continuity and timely treatment. This study aimed to estimate the need for procedures of breast cancer early detection and assess their adequacy for providing care to screened and symptomatic women in the Brazilian Unified National Health System (SUS) in 2019. A descriptive cross-section- al study was conducted to analyze the provision of tests for breast cancer early detection, comparing the estimated need with the procedures performed in the SUS. Parameters provided by the Brazilian National Cancer Institute were used to estimate the population and the need for early detection tests. The number of procedures performed in 2019 was obtained from the Outpatient Information System of the SUS. A deficit in screening mammo- grams was observed in the country (-45.1%), rang- ing from -31.4% in the South Region to -70.5 % in the North Region. If this test was offered to the target population, the deficit in the country would reduce to -14.8% and there would be an oversup- ply in the South Region (6.2%). Diagnostic investi- gation procedures varied between the regions, with higher deficits in core needle biopsy (-90.8%) and breast lump biopsy/excision (-80.6%) observed in the Central-West Region, and the highest deficit in anatomopathological exams in the North Region (-88.5%). The comparison between the production and need for procedures of breast cancer early de- tection in Brazil and its regions identified deficits and inadequacies that must be better understood and addressed at the state and municipal levels.
La detección temprana es una de las estrategias para el control del cáncer de mama y, para ello, es fundamental garantizar el acceso a la investig- ación de los casos sospechosos para la continuidad del cuidado y el tratamiento oportuno. El presente estudio tiene como objetivo estimar la necesidad de procedimientos para la detección temprana de esta neoplasia y evaluar su adecuación en la aten- ción a las mujeres rastreadas y sintomáticas en el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño, en el año 2019. Se realizó un estudio descriptivo transversal para analizar la oferta de exámenes para la detec- ción temprana del cáncer de mama, comparando la necesidad estimada con los procedimientos re- alizados en el SUS. Se utilizaron los parámet- ros proporcionados por el Instituto Nacional del Cáncer para estimar la población y la necesidad de exámenes para la detección temprana. El número de procedimientos realizados en el 2019 se obtuvo del Sistema de Información Ambulatoria del SUS. Se observó un déficit de mamografías de tamizaje en el país (-45,1%), oscilando entre el -31,4% en la Región Sur y el -70,5% en la Región Norte. Si la oferta de este examen se dirigiera a la po- blación objetivo del rastreo, el déficit en el país se reduciría al -14,8% y habría una sobreoferta en el Sur (6,2%). Los procedimientos de investigación diagnóstica presentaron variaciones entre regio- nes, observándose mayores déficits en punción con aguja gruesa (-90,8%) y biopsia/escisión de nódulo mamario (-80,6%) en el Centro-Oeste, y el mayor déficit de exámenes anatomopatológicas en el Norte (-88,5%). La comparación entre la pro- ducción y la necesidad de procedimientos para la detección temprana del cáncer de mama en Brasil y en las regiones identificó déficits e insuficiencias que deben ser mejor conocidos y abordados a nivel estatal y municipal.
Description
Palavras-chave
Detecção Precoce do Câncer, Neoplasias da Mama, Planejamento em Saúde, Sistema Único de Saúde, Programação de Serviços de Saúde, Early Detection of Cancer, Breast Neoplasms, Health Planning, Unified Health System, Health
Services Programming, Detección Precoz del Cáncer, Neoplasias de la
Mama, Planificación en Salud, Sistema Único de
Salud, Programación de Servicios de Salud.
Citação
Dias MBK, Assis M, Santos ROMD, Ribeiro CM, Migowski A, Tomazelli JG. Adequação da oferta de procedimentos para a detecção precoce do câncer de mama no Sistema Único de Saúde: um estudo transversal, Brasil e regiões, 2019 [Adequacy of provision of procedures for early detection of breast cancer in the Brazilian Unified National Health System: a cross-sectional study conducted in Brazil and its regions, 2019]. Cad Saude Publica. 2024 May 20;40(5):e00139723. Portuguese. doi: 10.1590/0102-311XPT139723. Erratum in: Cad Saude Publica. 2024 Jul 29;40(6):eER139723. doi: 10.1590/0102-311XER139723.