The impact of COPD on the private healthcare system in Brazil: an economic analysis
The impact of COPD on the private healthcare system in Brazil: an economic analysis
Data
2023
Autores
Nascimento, Oliver Augusto
Saturnino, Luciana Tarbes Mattana
Santos, Felipe Moraes dos
Silva, Danielle Oliveira da
Gazzotti, Mariana Rodrigues
Martins, Franco Chies
Gomes, Ana Luisa Bessa Bacellar
Viana, Karynna Pimentel
Alfonso-Cristancho, Rafael
Rodrigues, Claudia Soares
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Jornal Brasileiro de Economia da Saúde
Resumo
Objective: To assess healthcare resource utilization and hospitalization costs of patients with
chronic obstructive pulmonary disease (COPD) exacerbations in the Brazilian private healthcare
system. Methods: A retrospective cohort study, considering data from an administrative database
of a private company (Orizon). Patients aged ≥40 years old and with at least one COPD-related claim
identified by the ICD-10 code (J40 to J44) at any time during the eligibility period (January/2010 to
December/2013) were included in the analysis. Follow-up was performed until December/2014,
death or inactivation of a health plan. Sociodemographic characteristics, number of emergency
visits, hospital admissions (number and length of stay), length of hospital stay in an intensive care
unit (ICU), number of severe COPD exacerbations, therapeutic approach, and hospitalization costs
were assessed. Results: The analysis included 8,254 COPD patients. Emergency visits, hospital
admission, and exacerbation rates were 0.4, 0.2, and 0.1 per person-year, respectively. The mean
length of hospital stays and the length of stay of patients requiring or not ICU stay were 16.6 (SD
= 77.0), 8.7 (SD = 36.9), and 27.6 (SD = 109.7), respectively. Mean costs associated to emergency
department visits and hospitalizations were 258.2 BRL (SD = 383.1) and 38,165.4 BRL (SD = 124,683.5),
respectively. Hospitalizations costs without ICU stay were 11,810.1 BRL (SD = 31,144.1) and 74,585.3
BRL (SD = 182,808.1) for those with ICU utilization. Conclusion: Costs for COPD management during
disease exacerbation are very high and may reach almost 75 thousand BRL per hospitalization. The
prevention of COPD exacerbations and better disease control may reduce the economic burden on
the private healthcare system in Brazil.
Objetivo: Avaliar a utilização de recursos e custos de pacientes com exacerbação da doença pul- monar obstrutiva crônica (DPOC) no sistema de saúde suplementar (SSS) do Brasil. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva, considerando banco de dados administrativo de uma empresa privada (Orizon). Pacientes com ≥40 anos e pelo menos um registro de admissão relacionado à DPOC iden- tificado com CID-10 J40-J44, entre janeiro/2010 e dezembro/2013, foram incluídos e acompanhados até dezembro/2014, morte ou inativação no plano. Características sociodemográficas, número de visitas de emergência, admissões hospitalares (número e tempo de hospitalização), tempo de hos- pitalização em unidade de terapia intensiva (UTI), número de exacerbações graves, estratégias te- rapêuticas e custos hospitalares foram as variáveis analisadas. Resultados: A análise incluiu 8.254 pacientes com DPOC. As taxas de visita à emergência, internação hospitalar e exacerbação da do- ença foram de 0,4, 0,2 e 0,1 por pessoa-ano, respectivamente. Os tempos médios de hospitalização, hospitalização sem utilização de UTI e hospitalização com necessidade de UTI foram de 16,6 (DP = 77,0), 8,7 (DP = 36,9) e 27,6 (DP = 109,7) dias, respectivamente. Os custos médios relacionados à visita de emergência e por hospitalização foram de 258,2 BRL (DP = 383,1) e 38.165,4 BRL (DP = 124.683,5), respectivamente. Os custos para pacientes que não utilizaram UTI foram de 11.810,1 BRL (DP = 31.144,1) e de 74.585,3 BRL (DP = 182.808,1) para aqueles com necessidade desse serviço. Conclusão: Os custos para o manejo dos pacientes com exacerbação da DPOC são muito elevados, podendo chegar a 75.000 BRL por hospitalização. A prevenção de exacerbações e o melhor controle da doença podem reduzir esse impacto econômico no SSS.
Objetivo: Avaliar a utilização de recursos e custos de pacientes com exacerbação da doença pul- monar obstrutiva crônica (DPOC) no sistema de saúde suplementar (SSS) do Brasil. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva, considerando banco de dados administrativo de uma empresa privada (Orizon). Pacientes com ≥40 anos e pelo menos um registro de admissão relacionado à DPOC iden- tificado com CID-10 J40-J44, entre janeiro/2010 e dezembro/2013, foram incluídos e acompanhados até dezembro/2014, morte ou inativação no plano. Características sociodemográficas, número de visitas de emergência, admissões hospitalares (número e tempo de hospitalização), tempo de hos- pitalização em unidade de terapia intensiva (UTI), número de exacerbações graves, estratégias te- rapêuticas e custos hospitalares foram as variáveis analisadas. Resultados: A análise incluiu 8.254 pacientes com DPOC. As taxas de visita à emergência, internação hospitalar e exacerbação da do- ença foram de 0,4, 0,2 e 0,1 por pessoa-ano, respectivamente. Os tempos médios de hospitalização, hospitalização sem utilização de UTI e hospitalização com necessidade de UTI foram de 16,6 (DP = 77,0), 8,7 (DP = 36,9) e 27,6 (DP = 109,7) dias, respectivamente. Os custos médios relacionados à visita de emergência e por hospitalização foram de 258,2 BRL (DP = 383,1) e 38.165,4 BRL (DP = 124.683,5), respectivamente. Os custos para pacientes que não utilizaram UTI foram de 11.810,1 BRL (DP = 31.144,1) e de 74.585,3 BRL (DP = 182.808,1) para aqueles com necessidade desse serviço. Conclusão: Os custos para o manejo dos pacientes com exacerbação da DPOC são muito elevados, podendo chegar a 75.000 BRL por hospitalização. A prevenção de exacerbações e o melhor controle da doença podem reduzir esse impacto econômico no SSS.
Description
Palavras-chave
chronic obstructive pulmonary disease, exacerbation, costs and cost analysis,, supplemental health, doença pulmonar obstrutiva crônica, exacerbação, custos e análise de custo, saúde suplementar
Citação
Nascimento O, Saturnino L, Santos F, Silva D, Gazzotti M, Martins F, Gomes AL, Viana K, Alfonso-Cristancho R, Rodrigues C. The impact of COPD on the private healthcare system in Brazil: an economic analysis. Jornal Brasileiro de Economia da Saúde. 2023 612023;15(1):59-66. doi: 10.21115/jbes.v15.n1.p59-66