Análise da cardiotoxicidade em pacientes submetidos ao transplante de células tronco hematopoiéticas: uma revisão de literatura

dc.contributor.authorAlmeida Filho, Alberto Cezar Santos
dc.date.accessioned2025-07-22T17:33:04Z
dc.date.available2025-07-22T17:33:04Z
dc.date.issued2025
dc.description.abstractIntrodução: O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é uma modalidade de tratamento para doenças hematológicas malignas e não malignas. No entanto, a toxicidade cardiovascular relacionada a esse procedimento é uma preocupação crescente, dada sua associação com aumento da morbimortalidade. O reconhecimento da cardiotoxicidade, muitas vezes subdiagnosticada, é fundamental para reduzir seu impacto clínico, especialmente em uma população que frequentemente apresenta múltiplos fatores de risco cardiovasculares concomitantes. Objetivos: Revisar a literatura científica sobre a cardiotoxicidade em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH), com foco na produção publicada nos últimos 10 (dez) anos. Método: Realizou-se uma revisão narrativa da literatura nas bases de dados PubMed, Scopus e SciELO, incluindo estudos publicados entre 2015 e 2025. Utilizaram-se descritores controlados DeCS/MeSH como Transplante de células-tronco hematopoéticas; Cardiotoxicidade; Insuficiência cardíaca; Quimioterapia; Cardio-oncologia. Foram selecionados 42 artigos que atendiam aos critérios de inclusão: estudos clínicos, revisões sistemáticas e diretrizes que abordavam a cardiotoxicidade relacionada TCTH. Resultados: Mecanismos propostos incluem estresse oxidativo, apoptose miocárdica, lesão endotelial e ativação imune associada à doença do enxerto contra o hospedeiro. Estudos destacaram incidência de eventos cardiovasculares em até 20% dos pacientes. Os achados apontam que a cardiotoxicidade no TCTH pode se manifestar de forma aguda ou tardia, com destaque para disfunção ventricular esquerda, arritmias, pericardite e doença vascular. Fatores como uso cumulativo de antraciclinas, radioterapia torácica, idade avançada, comorbidades cardiovasculares e tipo de regime de condicionamento influenciam diretamente o risco. A adoção de estratégias de avaliação pré-transplante com ecocardiograma, strain longitudinal global (SLG) e biomarcadores como troponina e BNP demonstrou benefício prognóstico e preditivo em diversas coortes. Conclusões: A cardiotoxicidade no contexto do TCTH é uma complicação relevante e subdiagnosticada, com impacto direto na sobrevida e qualidade de vida dos pacientes. A integração entre hematologia e cardio-oncologia é fundamental para o rastreamento precoce, estratificação de risco e intervenção oportuna. A literatura evidencia avanços no entendimento fisiopatológico e no desenvolvimento de ferramentas de monitoramento, porém, persistem lacunas quanto à padronização de protocolos preventivos. Palavras-chave: Transplante de células-tronco hematopoéticas; Cardiotoxicidade; Insuficiência cardíaca; Quimioterapia; Cardio-oncologia.
dc.identifier.citationAlmeida Filho Alberto Cezar Santos. Análise da cardiotoxicidade em pacientes submetidos ao transplante de células tronco hematopoiéticas: uma revisão de literatura. Rio de Janeiro. Trabalho de conclusão de Curso [Programa de pós-graduação em Cardio-Oncologia]. Instituto Nacional de Cardiologia; 2025.
dc.identifier.urihttps://dspace.inc.saude.gov.br/handle/123456789/903
dc.language.isopt
dc.publisherInstituto Nacional de Cardiologia
dc.subjectTransplante de células-tronco hematopoéticaspt_br
dc.subjectCardiotoxicidadept_br
dc.subjectInsuficiência cardíacapt_br
dc.subjectQuimioterapiapt_br
dc.subjectCardio-oncologiapt_br
dc.subjectHematopoietic Stem Cell Transplantationen
dc.subjectCardiotoxicityen
dc.subjectHeart Failureen
dc.subjectChemotherapyen
dc.subjectCardio-oncology.en
dc.titleAnálise da cardiotoxicidade em pacientes submetidos ao transplante de células tronco hematopoiéticas: uma revisão de literaturapt_br
dc.title.alternativeAnalysis of cardiotoxicity in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation: a literature reviewen
dc.typeMonografiapt_br
Arquivos
Original bundle
Agora exibindo 1 - 1 de 1
thumbnail.default.alt
Nome:
TCC_ALBERTO CEZAR SANTOS ALMEIDA FILHO_2025.pdf
Tamanho:
677.63 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
License bundle
Agora exibindo 1 - 1 de 1
thumbnail.default.placeholder
Nome:
license.txt
Tamanho:
1.71 KB
Formato:
Item-specific license agreed to upon submission
Descrição: