Remodelamento ventricular esquerdo reverso em pacientes com miocardiopatia submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio: uma análise pela ressonância magnética nuclear

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dc.contributor.authorWeigert, Guilherme de Souza
dc.date.accessioned2022-08-24T17:57:09Z
dc.date.available2022-08-24T17:57:09Z
dc.date.issued2019
dc.description.abstractFundamento: A cirurgia de revascularização miocárdica pode promover o remodelamento reverso nos pacientes com miocardiopatia dilatada de origem isquêmica. Objetivo: Avaliar o impacto da cirurgia de revascularização do miocárdio sobre o remodelamento reverso do ventrículo esquerdo no seguimento de seis meses após a cirurgia, identificando potenciais preditores associados ao remodelamento. Métodos: Foram selecionados, para análise retrospectiva, uma coorte de 19 pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica no período entre junho de 2015 e janeiro de 2017, no Instituto Nacional de Cardiologia, hospital público de complexidade quaternária, localizado no Rio de Janeiro, Brasil. Foram coletadas as características demográficas e clínicas gerais dos participantes e avaliados por, análise univariada, os fatores associados ao seguintes desfechos: incremento de fração de ejeção acima de 5% e 10%, obtidos por ressonância magnética cardíaca, através da comparação da fração de ejeção do período préoperatório com a do período de 6 meses de pós-operatório. Resultados: Foi observado que 42% dos pacientes submetidos a cirurgia de revascularização tiveram incremento de fração de ejeção de ventrículo esquerdo (FEVE) acima de 5% e 31,5% apresentaram incremento na FEVE acima de 10%. Essa diferença não foi significativa do ponto de vista estatístico. A presença de viabilidade miocárdica em parede anterior não foi fator preditivo para incremento na FEVE. Conclusão: Não houve remodelamento reverso de ventrículo esquerdo nos pacientes com miocardiopatia isquêmica submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica. Adicionalmente, não foram encontrados fatores preditivos associados ao remodelamento reverso de ventrículo esquerdo.pt
dc.description.abstractBackground: Myocardial revascularization surgery may promote reverse remodeling in patients with dilated cardiomyopathy of ischemic origin. Objective: To evaluate the impact of myocardial revascularization surgery on left ventricular remodeling after six months after surgery, identifying potential predictors associated with remodeling. Methods: A cohort of 19 patients submitted to myocardial correction surgery in June 2015 and January 2017 at the National Institute of Cardiology, located in Rio de Janeiro, Brazil, were selected for retrospective analysis. The general characteristics of the participants were collected and evaluated by univariate analysis, the factors associated with two endpoints: ejection fraction increase above 5% and 10%, analyzed by cardiac magnetic resonance and comparing the ejection fraction of the preoperative period with the postoperative period. Results: We evaluated 19 patients submitted to myocardial revascularization surgery who presented cardiac magnetic resonance in the preoperative period and 6 months after surgery. It was observed that 42% of the patients undergoing revascularization surgery had an increase in left ventricular ejection fraction (LVEF) above 5% and 31.5% presented an increase in LVEF above 10%. The difference was not statistically significant. In addition, there was reduction of LV end systolic and diastolic volumes. The presence of myocardial viability in the anterior wall was not a predictive factor for an increase in LVEF. Conclusion: There was no left ventricular remodeling in patients with ischemic cardiomyopathy who underwent myocardial revascularization surgery. In addition, no predictive factors associated with left ventricular remodeling were found.en
dc.identifier.citationWeigert GS. Remodelamento ventricular esquerdo reverso em pacientes com miocardiopatia submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio: Uma análise pela Ressonância Magnética Nuclear. Rio de Janeiro. Dissertação [Mestrado Profissional em Ciências Cardiovasculares]; 2019.
dc.identifier.urihttps://dspace.inc.saude.gov.br/handle/123456789/140
dc.language.isopt
dc.publisherInstituto Nacional de Cardiologia
dc.subjectCoronary artery bypassen
dc.subjectHeart failureen
dc.subjectVentricular remodelingen
dc.subjectCirurgia de revascularização miocárdicapt
dc.subjectInsuficiência cardíacapt
dc.subjectRemodelamento reverso ventricularpt
dc.titleRemodelamento ventricular esquerdo reverso em pacientes com miocardiopatia submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio: uma análise pela ressonância magnética nuclear
dc.typeDissertaçãopt
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