Intervenção não farmacológica para idosos diabéticos ou hipertensos, uma revisão sistemática com metanálise

dc.contributor.authorAmorim, Carolina de Oliveira
dc.date.accessioned2022-09-14T17:49:03Z
dc.date.available2022-09-14T17:49:03Z
dc.date.issued2014
dc.description.abstractA hipertensão arterial e a diabetes mellitus compõem um cenário de grande preocupação para os administradores públicos, que estão em busca de soluções para um controle efetivo, evitando agravos e maiores custos para os cofres públicos. A maior prevalência dessas patologias está presente na população idosa. Dentre as medidas para o controle de tais doenças crônicas, os programas de saúde com abordagem no estilo de vida vem sendo empregados no auxílio a terapia medicamentosa. Esta revisão sistemática teve como objetivo avaliar os programas de intervenção para pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus. Foram selecionados ensaios clínicos randomizados publicados até março de 2014, nas bases: Medline, Embase, Central Cochrane e Lilacs. Foram escolhidos desfechos importantes para o paciente como a redução global do risco cardiovascular, do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e do Acidente Vascular Encefálico (AVE). A seleção e extração dos estudos foi realizada por dois revisores, onde os estudos identificados e incluídos foram categorizados para análise. Dos 1.645 estudos identificados nas bases de dados, 22 foram incluídos na análise (7 hipertensão arterial; 14 diabetes mellitus e 1 hipertensão arterial e diabetes mellitus). Para o desfecho redução na morbidade e mortalidade cardiovascular não houve diferença estatística significativa para a intervenção. No controle da hipertensão arterial as categorias de programas atividade física e assistência farmacêutica tiveram resultados superiores quando comparados à educação em saúde e gerenciamento de caso por enfermeiro. Nos indicadores de controle da diabetes mellitus não houve diferença entre os programas. As evidências resultantes da análise deste estudo são fracas não ficando claro o seu benefício na redução da morbidade e mortalidade cardiovascular. É necessária a produção de mais informações sobre a real efetividade dos programas envolvendo idosos, evitando desperdício de recursos e priorizando a oferta de estratégias mais efetivas.pt
dc.description.abstractHypertension and diabetes mellitus are cause of great concern to the public administrators, who are searching for solutions to an effective control of these diseases, avoiding more cases and higher costs to the public budget. The prevalence of these pathologies is mostly present among the elderly. Among the measures to control such chronic diseases, health programs approaching the life style have been used to help the drug therapy. This systematic review aimed to evaluate the intervention programs for patients with hypertension and diabetes mellitus. Randomized clinical trials, published until March 2014, were selected on the following bases: Medline, Embase, Central Cochrane and Lilacs. Important outcomes for the patient, such as overall reduction in cardiovascular risk, of Acute Myocardial Infarction (AMI) and Cerebral Vascular Accident (CVA) were chosen. The selection and extraction of the studies was accomplished by two reviewers, where identified and included studies were categorized for analysis. Out of the 1645 studies indentified on the data bases, 22 were included in the analysis ( 7 hypertension; 14 diabetes mellitus and 1 hypertension and diabetes mellitus). For the outcome related to reduction of cardiovascular morbidity and mortality there was no statistically significant difference to the intervention. Regarding the hypertension control, the categories of physical activity and pharmaceutical assistance programs have had superior results when compared to health education and case management by nurses. There was no difference between the programs in the diabetes mellitus control indicators. The evidences resulting from the analysis of this study are weak, its benefit in reducing the cardiovascular morbidity and mortality is not clear. It is necessary the production of more information about the real effectiveness of the programs involving the elderly, avoiding the waste of resources and prioritizing the offer of more effective strategies.en
dc.identifier.citationAmorim CO. Intervenção não farmacológica para idosos diabéticos ou hipertensos, uma revisão sistemática com metanálise. Rio de Janeiro. Dissertação [Mestrado Profissional em Avaliação de Tecnologias em Saúde] - Instituto Nacional de Cardiologia; 2014.
dc.identifier.urihttps://dspace.inc.saude.gov.br/handle/123456789/284
dc.language.isopt
dc.publisherInstituto Nacional de Cardiologia
dc.subjectDiabetes mellituspt
dc.subjectHipertensão arterialpt
dc.subjectProgramas de saúdept
dc.subjectIdosospt
dc.subjectElderlyen
dc.subjectHealth Programsen
dc.subjectHypertensionen
dc.subjectDiabetes Mellitusen
dc.titleIntervenção não farmacológica para idosos diabéticos ou hipertensos, uma revisão sistemática com metanálisept
dc.typeThesis
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