Estudo multicêntrico brasileiro de prevalência da dinapenia e da sarcopenia em pacientes com insuficiência cardíaca
Estudo multicêntrico brasileiro de prevalência da dinapenia e da sarcopenia em pacientes com insuficiência cardíaca
Data
2025
Autores
Britto, Eleonora Peixoto de
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Publisher
Instituto Nacional de Cardiologia
Resumo
Introdução: A sarcopenia é definida como uma doença progressiva que envolve a perda de massa muscular, força e desempenho, ocorrendo com o envelhecimento ou por doenças crônicas, como a insuficiência cardíaca (IC). Os critérios para seu diagnóstico têm evoluído, enfatizando a dinapenia, perda de força muscular, como o principal indicador da condição. Objetivos: este estudo investigou a prevalência da dinapenia e sarcopenia em pacientes ambulatoriais com IC (FEVE<40%) e avaliou o questionário SARC-F na predição de sarcopenia. Método: Estudo multicêntrico transversal, realizado com 296 pacientes com IC. Para triagem e diagnóstico de sarcopenia foi utilizado o questionário SARC-F, dinamometria, velocidade de marcha e a DEXA (densitometria de composição corporal por absorção de raio x de dupla energia) para avaliação de massa muscular. Para análise dos dados foram aplicados Teste T de Student, Mann-Whitney e qui-quadrado. Resultados: O estudo analisou 296 pacientes com insuficiência cardíaca com média de idade de 56,2 anos, sendo 65,2% do sexo masculino. A maioria era sedentário (68,6%) e classificados como sobrepeso/obesidade (64,5%) com IMC médio de 27,4kg/m2. Predominaram classe funcional NYHA (New York Heart Association) I e II (81,8%) e etiologia não isquêmica (70,2%), com fração de ejeção média de 30%. Suspeita de sarcopenia foi identificada em 23% dos pacientes. A prevalência de dinapenia foi de 56,4% pelo critério SDOC e 22,6% por EWGSOP2. A prevalência de sarcopenia pelo SDOC (Sarcopenia Definitions and Outcomes Consortium) foi encontrada em 40 pacientes (13,7%) e pelo EWGSOP2(European Working Group on Sarcopenia in Older People 2) em 23 pacientes (8,1%) e sarcopenia grave em 5 pacientes (2,5%). O questionário SARC-F na predição de sarcopenia apresentou melhor desempenho para o critério SDOC (AUC= 0,741) Conclusão: A prevalência de sarcopenia está diretamente relacionada ao critério utilizado. Entre os critérios analisados, o SDOC parece ser o mais acurado no diagnóstico de sarcopenia. O critério EWGSOP2 com valores de FPM (força de preensão manual) mais estreitos e por incluir a avaliação objetiva da massa muscular na nossa amostra composta por obesos com estados de hidratação diferentes, pode ter acarretado em menor prevalência. O questionário de triagem SARC-F apresentou melhor desempenho na predição de sarcopenia em relação ao SDOC. Palavras –chave: Sarcopenia, Dinapenia, Insuficiência cardíaca
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Britto EP. Estudo multicêntrico brasileiro de prevalência da dinapenia e da sarcopenia em pacientes com insuficiência cardíaca. Rio de Janeiro. dissertação [Mestrado Profissional em Ciências Cardiovasculares] Instituto Nacional de Cardiologia - INC; 2025.