Age influences outcomes in 70-year or older patients undergoing isolated coronary artery bypass graft surgery

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dc.contributor.authorRocha, Antônio Sergio C. da
dc.contributor.authorPittella, Felipe
dc.contributor.authorDe Lorenzo, Andrea
dc.contributor.authorBarzan, Valmir
dc.contributor.authorColafranceschi, Alexandre Siciliano
dc.contributor.authorBrito, José Oscar R.
dc.contributor.authorMattos, Marco Antonio de
dc.contributor.authorSilva, Paulo Roberto Dutra da
dc.date.accessioned2022-09-14T14:31:41Z
dc.date.available2022-09-14T14:31:41Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractObjetivo: Analisar os resultados da cirurgia de revascularização miocárdica (CRVM) isolada com circulação extracorpórea em pacientes com idade ³ 70 anos em comparação àqueles com < 70 anos. Métodos: Pacientes submetidos consecutivamente à CRVM isolada. Os pacientes foram agrupados em G1 (idade³ 70 anos) e G2 (idade < 70 anos). Os desfechos analisados foram letalidade hospitalar, infarto agudo miocárdio (IAM), acidente vascular encefálico (AVE), reoperação para revisão de hemostasia (RRH), necessidade de balão intra-aórtico (BIA), complicações respiratórias, insuficiência renal aguda (IRA), mediastinite, sepse, fibrilação atrial (FA) e bloqueio atrioventricular total (BAVT). Resultados: Foram estudados 1033 pacientes, 257 (24,8%) do G1 e 776 (75,2%) do G2. A letalidade hospitalar foi significantemente maior no G1 quando comparado ao G2 (8,9% vs. 3,6%, P=0,001), enquanto a incidência de IAM foi semelhante (5,8% vs. 5,5%; P=0,87). Maior número de pacientes do G1 necessitou de RRH (12,1% vs. 6,1%; P=0,003). Da mesma forma, no G1 houve maior incidência de complicações respiratórias (21,4% vs. 9,1%; P<0,001), mediastinite (5,1% vs. 1,9%; P=0,013), AVE (3,9% vs. 1,3%; P=0,016), IRA (7,8% vs. 1,3%, P<0,001), sepse (3,9% vs. 1,9%; P=0,003), fibrilação atrial (15,6% vs. 9,8%; P=0,016) e BAVT (3,5% vs. 1,2%; P=0,023) do que o G2. Não houve diferença significante na necessidade de BIA. Na análise regressão logística multivariada “forward stepwise”, a idade ³ 70 anos foi fator preditivo independente para maior.pt
dc.description.abstractObjective: To analyze the results of isolated on-pump coronary artery bypass graft surgery (CABG) in patients ≥ 70 years-old in comparison to patients <70 years-old. Methods: Patients undergoing isolated CABG were selected for the study. The patients were grouped in G1 (age ≥ 70 years-old) and G2 (age <70 years-old). The endpoints were in-hospital mortality, acute myocardial infarction (AMI), stroke, reexploration for bleeding, intra-aortic balloon for circulatory shock, respiratory complications, acute renal failure, mediastinitis, sepsis, atrial fibrillation, and complete atrioventricular block (CAVB). Results: 1,033 patients were included, 257 (24.8%) in G1 and 776 (75.2%) in G2. Patients in G1 were more likely to have in-hospital mortality than G2 (8.9% vs. 3.6%, respectively; P=0.001), while the incidence of AMI was similar (5.8% vs. 5.5%; P=0.87) than G2. More patients in G1 had re-exploration for bleeding (12.1% vs. 6.1%; P=0.003). G1 had more incidence of respiratory complications (21.4% vs. 9.1%; P<0.001), mediastinitis (5.1% vs. 1.9%; P=0.013), stroke (3.9% vs. 1.3%; P=0.016), acute renal failure (7.8% vs. 1.3%; P<0.001), sepsis (3.9% vs. 1.9%;P=0.003), atrial fibrillation (15.6% vs. 9.8%; P=0.016), and CAVB (3.5% vs. 1.2%; P=0.023) than G2. There was no significant difference in the use of intra-aortic balloon. In the forward stepwise multivariate logistic regression analysis age ≥ 70-year-old was an independent predictive factor for higher in-hospital mortality (P=0.004), reexploration for bleeding (P=0.002), sepsis (P=0.002), respiratory complications (P<0.001), mediastinitis (P=0.016), stroke (P=0.029), acute renal failure (P<0.001), atrial fibrillation (P=0.021) and CAVB (P=0.031). Conclusion: This study suggests that patients ≥ 70 yearsold were at increased risk of death and other complications in the CABG’s postoperative period in comparison to younger patients.en
dc.identifier.citationRocha ASC, Pitella F, De Lorenzo A, Brazan V, Colafranceschi AS, Brito JOR, et al. A idade influencia os desfechos em pacientes com idade igual ou superior a 70 anos submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isolada. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2012;27(1):45-51.
dc.identifier.urihttps://dspace.inc.saude.gov.br/handle/123456789/276
dc.language.isoen
dc.publisherRevista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
dc.subjectRevascularização miocárdicapt
dc.subjectMortalidade hospitalarpt
dc.subjectComplicações pós-operatóriaspt
dc.subjectIdosopt
dc.subjectMyocardial revascularizationen
dc.subjectHospital mortalityen
dc.subjectPostoperative complicationsen
dc.subjectAgeden
dc.subject.meshTreatment Outcomeen
dc.subject.meshReoperation / statistics & numerical dataen
dc.subject.meshPostoperative Complications / epidemiologyen
dc.subject.meshPostoperative Complications / classificationen
dc.subject.meshMiddle Ageden
dc.subject.meshMaleen
dc.subject.meshHumansen
dc.subject.meshHospital Mortalityen
dc.subject.meshFemaleen
dc.subject.meshEpidemiologic Methodsen
dc.subject.meshCoronary Artery Bypass / mortalityen
dc.subject.meshCoronary Artery Bypass / adverse effectsen
dc.subject.meshAgeden
dc.subject.meshAge Factorsen
dc.titleAge influences outcomes in 70-year or older patients undergoing isolated coronary artery bypass graft surgeryen
dc.title.alternativeA idade influencia os desfechos em pacientes com idade igual ou superior a 70 anos submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isoladapt
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